Med pregledom v ambulanti pogovor zelo pogosto nanese na suhe oči. Nekateri se težave zelo dobro zavedajo, drugi pa opisujejo različne simptome, na primer solzenje ali srbečico, ki jih ne povezujejo s suhimi očmi, čeprav je prav to pogosto njihov glavni vzrok. Ni redko, da me ljudje sprašujejo, kako sploh lahko prepoznajo, da imajo suhe oči. Je to nekaj, na kar morajo biti pozorni? Je pomembno, da ukrepajo že preventivno?
Suhe oči se kažejo na različne načine. Najpogosteje ljudje opisujejo občutek tujka ali peska v očeh. Suho oko lahko peče, srbi, je bolj občutljivo na svetlobo ali pordi. Pogosto se pojavlja tudi več izločka, ki se zjutraj nabere v obliki prekomernih "zaspančkov" ali zasušenih kristalčkov. Nekateri ne občutijo nobenih od teh neprijetnosti, vendar opazijo nihanja v vidu. Pogoste zameglitve vida in občutek, da je treba stalno mežikati za jasnejši vid, so med pogostejšimi simptomi suhih oči. Zelo pogosto se suhe in posledično razdražene oči odzovejo s prekomernim solzenjem.
Vzroki za suhe oči so različni. Med pogostejšimi so: suho, prašno in vetrovno okolje, avtoimunske bolezni (na primer bolezni ščitnice, revmatska sklepna vnetja ...), številna zdravila (npr. zdravila za zniževanje krvnega tlaka, zdravljenje alergij, depresije ...), dolgotrajno nošenje kontaktnih leč ter stanja po očesnih poškodbah in operacijah.
Simptomi suhih oči so zelo podobni in se pogosto prekrivajo s tistimi, ki so povezani z očesnimi alergijami. Te so v razvitem svetu čedalje pogostejše. Težave, ki prevladujejo, so odvisne od vrste alergijske reakcije:
- Pri sezonskem alergijskem konjunktivitisu, ki ga povzročajo pelodi rastlin, prevladujeta srbečica in izrazito solzenje. Oči so lahko otekle in pordele. Pogosto se pridružita tudi kihanje in izcedek iz nosu. Svetujemo izogibanje alergenom, pomagajo pa zdravila z antihistaminiki.
- Za razliko od sezonske alergije se vernalni in atopijski keratokonjunktivitis pojavljata skozi vse leto. Večkrat sta prisotna pri astmatikih in ljudeh s kožnimi izpuščaji, povezanimi z atopijskim dermatitisom. Vernalni keratokonjunktivitis se običajno pojavi že v otroštvu in izzveni v najstniških letih, atopijski pa je pogostejši v odrasli dobi. Pri obeh so pogosteje prizadeti moški. Spremljajo ju občutek tujka v očeh, rdečina in občutljivost na svetlobo, včasih pa se pojavi tudi več sluzastega izcedka. Zaradi stalnih težav so ljudje nagnjeni k pogostemu mencanju oči, kar močno odsvetujemo. Glede na intenzivnost simptomov zdravljenje vključuje antihistaminike in protivnetna zdravila.
- Kontaktni giganto-papilarni konjunktivitis se pojavi ob dolgotrajnem nošenju slabše prilegajočih se kontaktnih leč. Kaže se s slabšim prenašanjem kontaktnih leč in pogostim občutkom draženja v očeh. Oči so lahko pordele, vid se megli, prisoten pa je tudi sluzast izloček. Nošenje kontaktnih leč je potrebno za daljše obdobje ali celo trajno prekiniti.
Vzroki za suhe oči in alergijske očesne reakcije so, kot vidite, številni. Pri posamezniku s težavami je običajno prisotnih več dejavnikov. Simptomi so zelo raznoliki in se med seboj prepletajo. Da bi bilo zdravljenje uspešno, je treba najprej odkriti pravi vzrok. Le vzročno zdravljenje lahko zagotovi dolgotrajno izboljšanje in ublažitev težav.